患者さんへ
「かかりつけ医」の先生より、ご紹介状をお持ちください。
紹介状をお持ちの方は、お手元に紹介状をご準備のうえ、事前に地域連携室（直通TEL：0280-97-3003）へご一報ください。
医療機関からの紹介状がある場合
- 初診時 選定療養費5,500円が不要
- 優先的に診察（一部の診療科を除くので、事前に地域連携室までご連絡ください）
- 迅速かつ適切な検査や治療が可能
受診日当日について
受付
持参していただくもの
- 医療機関からの紹介状
- 健康保険証
- 当院の診察券（当院受診歴のある方のみ）
- お薬手帳
- マスク着用
受付場所
１階正面玄関入ってすぐの「初診・紹介受付」へお越しください。（受診日当日の受付になります)
来院時間
ご来院時間については、診療科によって異なる為、事前にお電話にてご確認ください。
受診日当日、ご本人・お付き添いの方にご確認いただくこと
※下記事項に当てはまった場合は、ご来院前に地域連携室へお電話ください
- 2週間以内に、発熱または風邪のような症状はありましたか。
- 2週間以内に、ＰＣＲ検査または抗原検査をうけましたか。
- 4週間以内に、新型コロナウイルス陽性者や疑い者と接触がありましたか。
現在、当院は新型コロナウイルス感染症の感染拡大防止のため、入館規制をおこなっております。
上記項目で当てはまるものがあった場合は、ご来院前に地域連携室（直通TEL：0280-97-3003）までご一報ください。
また、入館の際は、正面玄関にて手指の消毒、サーモグラフィーによる検温にご協力ください。
お付き添いの方も、上記項目に沿って体調をご確認のうえ、最少人数でのご来院をお願い致します。
外来受診問診票
※ご記入の上、当日ご持参ください。
休診日
- 日曜、祝日、年末年始（12月29日～1月3日）
アクセスマップ
連絡先
友愛記念病院 地域連携室
直通TEL：0280-97-3003（平日：午前9時～午後5時／土曜日：午前9時～午後0時30分）直通FAX：0280-97-3340
地域の医療機関の先生方へ
FAX連絡で事前にカルテ登録
事前にFAX保険情報用紙に保険情報をご記入、ご送信いただければ、カルテ登録をしてお待ちしております。
※放射線腫瘍科のみ、電話予約をお願いします。
FAX保険情報用紙 又は 当院宛ての紹介状は専用用紙があります
PDFファイルをプリントアウトしてFAX送信
下記のPDFファイルをダウンロード後 ご記入の上、FAX送信ください。
放射線腫瘍科の電話予約
（直通TEL）放射線治療室
直通TEL：0280-97-3358（平日：午前9時～午後5時）※ご来院時、紹介状、フィルム、各種検査データをお持ち下さいますようお願い致します。
ご紹介から診療までの流れ
- 1. 電話予約
- 診察日時を予約
- 2. 紹介状・資料を
患者さんへ
- 3. 紹介患者様 受付
- ただちに診察
検査依頼が電話でできます
| CT検査 MRI検査 骨密度検査 内臓脂肪CT検査 |
放射線診断室 受付 直通TEL：0280-97-3350 |
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| 超音波検査 | 臨床検査科 受付 直通TEL：0280-97-3452 |
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| 内視鏡検査 | 内視鏡室 受付 直通TEL：0280-97-3352 |
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| 栄養指導 | 地域連携室 直通TEL：0280-97-3003 |
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お気軽にお問い合わせください。
友愛記念病院 地域連携室| 直通TEL： | 0280-97-3003 （平日：午前9時～午後5時／土曜日：午前9時～午後0時30分） |
| 直通FAX： | 0280-97-3340 |